各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各有關(guān)企業(yè)：
根據(jù)《國(guó)家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)文件（GH-HD2021-1）》和《國(guó)家醫(yī)保局辦公室 國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材（人工關(guān)節(jié)）集中帶量采購(gòu)和使用配套措施的意見(jiàn)》（醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕4號(hào)）有關(guān)規(guī)定，為做好國(guó)家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果在我省落地執(zhí)行工作，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、實(shí)施范圍
（一）機(jī)構(gòu)范圍。全省各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和駐贛軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”）均應(yīng)參加。鼓勵(lì)其他醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定參與。
（二）品種范圍。國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室公布的人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品（詳見(jiàn)附件）。
二、執(zhí)行時(shí)間和采購(gòu)周期
自2022年4月26日起，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始執(zhí)行中選結(jié)果。國(guó)家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)周期為2年，第一年采購(gòu)周期自2022年4月26日至2023年4月25日。
三、有關(guān)工作要求
（一）規(guī)范產(chǎn)品掛網(wǎng)和價(jià)格。人工關(guān)節(jié)集采中選產(chǎn)品（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中選產(chǎn)品”）按“含伴隨服務(wù)費(fèi)”和“不含伴隨服務(wù)費(fèi)”的中選價(jià)格在省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)掛網(wǎng)，配送、手術(shù)專(zhuān)用工具等相關(guān)費(fèi)用包含在中選價(jià)格內(nèi)。伴隨服務(wù)包括提供合規(guī)的“跟臺(tái)”服務(wù)、協(xié)助組裝工具、必要的工具使用指導(dǎo)、手術(shù)操作培訓(xùn)等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況選擇是否需要企業(yè)提供伴隨服務(wù)，并按相應(yīng)的價(jià)格支付。醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一按含伴隨服務(wù)費(fèi)的中選價(jià)格“零差率”收費(fèi)，非專(zhuān)用的動(dòng)力工具、相關(guān)工具的清洗消毒由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，相關(guān)費(fèi)用包含在醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用中。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方機(jī)構(gòu)不得在進(jìn)院、庫(kù)存等環(huán)節(jié)向中選企業(yè)收取附加費(fèi)用。
非中選人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品中包含中選產(chǎn)品部件的，按該部件的中選價(jià)格掛網(wǎng)。如非中選人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品各部件均由中選產(chǎn)品不同部件組成，則總價(jià)不高于該企業(yè)同類(lèi)別中選產(chǎn)品價(jià)格。
（二）優(yōu)先采購(gòu)和使用中選產(chǎn)品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品進(jìn)院渠道，按時(shí)完成協(xié)議采購(gòu)量；協(xié)議采購(gòu)量完成后，應(yīng)從臨床合理使用出發(fā)，優(yōu)先采購(gòu)中選產(chǎn)品，也可通過(guò)省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)適量采購(gòu)其他質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品。?
（三）做好醫(yī)保支付政策銜接。中選產(chǎn)品以含伴隨服務(wù)費(fèi)的中選價(jià)格為支付標(biāo)準(zhǔn)，納入我省醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。非中選人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品屬于我省醫(yī)保基金支付范圍的，在兩年內(nèi)漸進(jìn)調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)至不超過(guò)集采同一分組中選產(chǎn)品的最高中選價(jià)格。參保患者使用價(jià)格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由患者自付。開(kāi)展DRG/DIP支付方式改革的地區(qū)，首年不調(diào)整相應(yīng)DRG/DIP組的權(quán)重分值，后續(xù)調(diào)整要統(tǒng)籌考慮人力成本、耗材成本等變化，科學(xué)合理上調(diào)或下調(diào)。
（四）確定配送關(guān)系。中選企業(yè)自主選擇中選產(chǎn)品配送企業(yè)開(kāi)展配送，通過(guò)省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)登錄國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)建立配送關(guān)系。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求及時(shí)配送中選產(chǎn)品、提供手術(shù)專(zhuān)用工具和伴隨服務(wù)，保障臨床使用。
（五）保障產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)。生產(chǎn)企業(yè)為供應(yīng)保障的第一責(zé)任人，要全面落實(shí)質(zhì)量安全主體責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)配送企業(yè)的管理，及時(shí)響應(yīng)網(wǎng)上采購(gòu)訂單，確保按醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求足量及時(shí)供應(yīng)中選產(chǎn)品。超出協(xié)議采購(gòu)量的部分，中選企業(yè)仍應(yīng)按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿(mǎn)。
（六）加強(qiáng)采購(gòu)使用情況監(jiān)測(cè)。各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督指導(dǎo)，對(duì)供應(yīng)不及時(shí)不足量、協(xié)議采購(gòu)量完成進(jìn)度不達(dá)標(biāo)的相關(guān)單位，聯(lián)合有關(guān)部門(mén)采取通報(bào)、約談等方式，確保帶量采購(gòu)進(jìn)度按期完成。省醫(yī)藥價(jià)格和采購(gòu)服務(wù)中心要加強(qiáng)對(duì)平臺(tái)數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)分析，定期通報(bào)全省完成進(jìn)度等情況。
江西省藥品醫(yī)用耗材集中采購(gòu)
聯(lián)席會(huì)議辦公室（代章）
2022年4月2日
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