各地級以上市醫療保障局，省醫保中心，廣東省藥品交易中心有限公司，各相關企業：
??為深入貫徹落實黨中央、國務院決策部署，推進高值醫用耗材治理，根據《京津冀“3+N”聯盟骨科創傷類醫用耗材帶量聯動采購和使用工作方案》，現就我省做好骨科創傷類醫用耗材帶量采購和使用工作有關事項通知如下：
??一、實施范圍
??（一）采購主體。省內通過國家組織醫用耗材聯合采購平臺已填報骨科創傷類醫用耗材需求量的公立醫療機構（含軍隊醫療機構，下同）和醫保定點社會辦醫療機構。
??（二）品種范圍。本次集中帶量采購品種為京津冀“3+N”聯盟骨科創傷類醫用耗材帶量聯動采購中選產品（見附件1）。
??（三）協議采購量。協議采購量為已填報需求量的醫療機構在國家組織醫用耗材聯合采購平臺確認的協議采購量（見附件2）。
??二、采購周期
??（一）本次骨科創傷類醫用耗材集中帶量采購中選結果自2022年10月1日起至2023年9月30日，采購周期為1年。采購周期屆滿后，根據實際情況可適當延長1年。
??（二）采購周期內，采購主體完成協議采購量，超出協議采購量的部分，優先使用中選產品，中選企業仍需按中選價格進行供應，直至采購周期屆滿。采購周期內如遇國家政策調整，按相關規定執行。請相關采購主體做好有關品種備貨工作。
??（三）采購周期內，如其他地區帶量采購中選價格比本次帶量聯動采購中選價格低的，實行價格聯動。
??三、產品分組情況
??接骨板及配套螺釘、髓內釘及配件、中空（空心）螺釘等骨科創傷類醫用耗材。接骨板與配套螺釘組成系統，髓內釘與其配件組成系統，共分為普通接骨板系統、鎖定加壓接骨板系統（含萬向）和髓內釘系統三個采購包。
??（一）采購包一：普通接骨板系統：
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一級目錄
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??二級目錄
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??三級目錄
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??材質
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?普通接骨板系統
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??鎖骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??肱骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??尺骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??橈骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??手部接骨板
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??腕骨/掌骨頭部/掌骨基底部/掌骨干部/指骨頭部/指骨干部/指骨基底部
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??骨盆接骨板
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??直形/弧形/解剖形/恥骨形
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??股骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??髕骨接骨板
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??脛骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??腓骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??跟骨接骨板
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??足部接骨板
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??前足/中足/后足
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??通用接骨板
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??直形/弧形/管形/鉤形/異形
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??注：接骨板與其配套螺釘組成系統，成套使用，配套螺釘不再單獨收費。企業須
??提供滿足接骨板臨床使用的所有螺釘（規格、型號、數量等均應滿足臨床需求）。
??（二）采購包二：鎖定加壓接骨板系統（含萬向）
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?一級目錄
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??二級目錄
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??三級目錄
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??材質
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??鎖定加壓接骨板系統（含萬向）
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??鎖骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??肱骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??尺骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??橈骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??手部接骨板
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??腕骨/掌骨頭部/掌骨基底部/掌骨干部/指骨頭部/指骨干部/指骨基底部
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??骨盆接骨板
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??直形/弧形/解剖形/恥骨形
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??股骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??髕骨接骨板
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??脛骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??腓骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??跟骨接骨板
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??足部接骨板
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??前足/中足/后足
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??通用接骨板
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??直形/弧形/管形/鉤形/異形
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??注：接骨板與其配套螺釘組成系統，成套使用，配套螺釘不再單獨收費。企業須提供滿足接骨板臨床使用的所有螺釘（規格、型號、數量等均應滿足臨床需求）。
??（三）采購包三：髓內釘系統
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?一級目錄
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??二級目錄
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??三級目錄
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??材質
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??髓內釘系統
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??股骨髓內釘
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??脛骨髓內釘
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??骨干/干骺端/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??鎖骨髓內釘
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??肱骨髓內釘
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??近端短型/近端長型/肱骨干
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??尺骨髓內釘
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??近端/骨干/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??橈骨髓內釘
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??近端/骨干/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??腓骨髓內釘
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??足踝髓內釘
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??彈性髓內釘
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??帶尾帽/不帶尾帽
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??注：髓內釘與其配件組成系統，成套使用，配套配件不再單獨收費。企業須提供滿足髓內釘臨床使用的所有配件（規格、型號、數量等均應滿足臨床需求）。
??（四）其他：可單獨使用的螺釘目錄
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一級目錄
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??二級目錄
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三級目錄
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??材質
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?普通接骨螺釘
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??皮質骨螺釘
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??松質骨螺釘
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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?中空（空心）螺釘
??（非鎖定）
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中空（空心）螺釘（非鎖定）
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??四、主要任務
??（一）完善系統功能，組織簽訂合同。各采購平臺（省、廣州、深圳平臺）應及時完成相關中選產品的信息維護和產品掛網工作，確保醫療機構中選結果按時落地實施。使用國家最新版耗材編碼，做好與省藥品和耗材采購子系統數據對接，按時上傳相關耗材采購交易情況數據。及時組織采購主體、中選品種生產企業、中選品種生產企業確定的配送企業按中選價格簽訂帶量購銷合同，明確各方權利義務，確保醫療機構在采購周期內按中選價格采購中選品種。
??（二）優先使用中選產品，按時完成合同用量。醫療機構要暢通中選品種進院渠道，協議期內優先使用本次骨科創傷類醫用耗材集中采購中選產品，并確保完成協議采購量。在此基礎上，醫療機構可結合臨床使用實際，在相關采購平臺適量采購其他價格適宜的骨科創傷類醫用耗材產品。
??接骨板系統已包含配套螺釘價格，與接骨板配套使用時不得收費，單獨使用時可收費。髓內釘系統包含配套配件價格，不再單獨收費。配套螺釘、配件等規格、型號、數量應根據臨床需求合理使用，避免浪費。接骨板系統、髓內釘系統、單獨使用的普通接骨螺釘和中空（空心）螺釘（非鎖定）中選價格含伴隨服務價格，醫療機構不得再向患者收取其他費用。中選企業應按配套工具與協議采購量的比例不低于1:50的比例為醫療機構提供配套工具，同時應根據臨床實際，對需求量大的醫療機構，適當增加配套工具投放比例。使用配套工具產生的消毒費由醫療機構承擔。
??中選企業提供的伴隨服務應至少包含物流配送、倉儲管理，以及合規技術服務、配套工具等置入和取出手術必需的相關服務等。中選企業供應中選產品和相同采購包的非中選產品，伴隨服務費用應保持一致。醫療機構填報的需求量，按照各采購包進行考核。本采購包內，同一企業二級目錄間各中選產品協議采購量可根據臨床需求相互調劑。
??（三）落實醫保基金預付政策，確保回款。各地在醫保基金總額預算基礎上，建立預付機制，在醫療機構與中選企業簽訂采購協議后，醫保基金按不低于年度約定采購金額的30%預付給醫療機構。醫療機構按要求與企業及時結清貨款，結清貨款時間不得超過交貨驗收合格后次月底。
??五、工作要求
??（一）各地要加強組織領導，做好政策宣傳和輿論引導，重點加強對醫療機構和相關醫護人員的政策解讀，營造良好社會氛圍。
??（二）各地要指導轄區內醫療機構按時完成配送關系確認、三方協議簽訂等工作，做好中選結果執行情況、監督回款和跟蹤監測使用進度等工作，及時研究解決存在問題，確保集采工作平穩有序推進。
廣東省醫療保障局
??????2022年9月7日