??? 經線索舉報發現根河市某社區衛生服務站法定代表人因生意經營不善致資金短缺,在慢性病藥品實際庫存不足的情況下,虛刷慢性病醫保卡問題。根河市醫療保險服務中心解除該社區醫保服務協議,拒付違規醫保基金,同時按照《國家醫保局公安部關于加強查處騙取醫保基金案件行刑銜接工作的通知》將該問題線索移送公安部門處理。2025年8月,根河市人民法院認為該社區空刷醫保套取醫保基金,數額巨大,觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百六十六條,應當以詐騙罪追究其刑事責任,法院依法判決法定代表人犯詐騙罪,判處有期徒刑三年,緩刑五年,并處罰金人民幣五萬元。
??? 各定點醫藥機構要引以為戒,以案促改,時刻繃緊合規意識,對法律法規常懷戒懼,自覺規范服務行為,審慎使用基金,堅決守住底線。