近日，我局聯合市人力資源和社會保障局印發《關于規范整合綜合診查類和超聲檢查類醫療服務價格項目的通知》（商醫保辦〔2025〕28號）（以下簡稱通知），現對有關內容解讀如下：
??? 一、《通知》出臺背景
??? 根據河南省醫療保障局?河南省人力資源和社會保障廳《關于規范整合綜合診查類和超聲檢查類醫療服務價格項目的通知》（豫醫保辦〔2025〕51號）和河南省醫療保障局《關于調整規范部分超聲檢查類醫療服務價格項目的通知》（豫醫保價采函〔2025〕42號）文件要求，結合我市實際情況，研究出臺《通知》。
??? 二、《通知》實施范圍
??? 全市各級公立醫療機構。
??? 三、《通知》主要內容
??? 一是根據規范整合前后的映射關系，取消我市現行180個綜合診查類、超聲檢查類價格項目。
??? 二是按照國家立項指南和省局文件，將我市綜合診查類、超聲檢查類醫療服務價格項目整合為49個全國統一的價格項目，并制定我市各級公立醫療機構政府指導價。
??? 三是對自主定價項目提出價格備案要求。同時，各縣(市、區)醫保部門要加強政策學習和宣傳，確保項目規范執行。加強項目落地后的跟蹤監測，定期分析運行情況以及對醫療費用、醫保基金的影響，發現問題及時研究解決，主動防范和控制風險。
??? 四是各級工傷保險經辦機構在工傷保險基金支付治療工傷相關費用時參照本通知執行，工傷保險支付費用時不區分甲、乙類。
??? 四、《通知》有關問題的說明
??? 一是滿足群眾多元化就醫需求。按照國家立項指南要求，結合實際，確定“院外會診”“航空醫療轉運”等4個價格項目，以及“知名專家加收”“高層人力轉運”等2個加收項由醫療機構自主定價，充分發揮市場資源配置作用，更好地滿足患者不同層次的醫療服務需求。
??? 二是完善適老化項目。響應國家關于提升終末期患者生命質量、促進醫療資源合理配置的號召，設立“安寧療護”項目。醫療機構收取“安寧療護”項目費用后，不再重復收取“住院診查費”和“分級護理費”。“安寧療護”服務不僅包括常規的診查和護理，還涵蓋了對疾病終末期或老年患者提供的身體、心理、精神等方面的照料以及人文關懷服務，旨在幫助患者以相對舒適、安詳、有尊嚴的方式度過生命的最后階段。
??? 三是規范收費行為。結合臨床實際和日常監管情況，評估政策變化后對醫療行為、醫療費用的影響，針對潛在風險研究制定了防范措施，在《通知》中予以明確。例如，明確“知名專家”的具體范圍，以及未達到必備設施要求的“床位費”收費標準等，避免執行時出現爭議問題；在“住院診查費（臨床藥學）”項目中明確“臨床藥師未參與現場巡診，僅通過院內系統查閱電子病歷等非現場形式進行用藥干預、指導的，不得收費”，規范藥學服務；再如，明確開展超聲多普勒檢查（顱內血管）特殊方式檢查時“不再重復收取穿刺、注射操作費用”，進一步規范臨床收費行為。
??? 五、《通知》執行時間
??? 本通知自2025年10月20日起執行。