廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院實施門診零輸液

?? 14日，記者從廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院獲悉，為進一步落實廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生計生委推進開展三級醫(yī)院門診零輸液的工作，該院自2017年3月13日起開始取消門診輸液，試行期15天。

????“以前這里往往會一‘座’難求，好多人要排隊輸液，護士更是忙得不可開交。今天是開展門診零輸液的第一天，和往常相比輸液量有大幅度下降。”廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院急診輸液室、注射室副護士長文麗娜說。

????世界衛(wèi)生組織（WHO）一直倡導“能口服不肌注，能肌注不輸液”的給藥原則。然而在我國每人每年輸液8瓶，遠高于國際上每人3瓶的平均水平。世衛(wèi)組織呼吁應對全球耐藥感染問題。截至2016年10月，江蘇、安徽、江西、浙江、湖北等16省已明確限制門診輸液甚至全面取消。

????據介紹，廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院我院2016年（含分院、星湖門診）門急診診療人次是260.42萬人次，2016年全年靜脈輸液量129692人次（其中，成人輸液74742人次；兒童輸液人次54950人次，日均408人次。）

????廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院常務副院長林輝表示：“長期以來，靜脈輸液泛濫和抗菌藥物濫用導致的耐藥問題日益突出。我們開展門診零輸液的工作，是出于合理用藥的考慮，我們將加強醫(yī)務人員合理用藥知識培訓，重點加強對醫(yī)生靜脈輸液管理；同時，加強對患者用藥安全宣傳教育，引導患者樹立科學有效輸液新理念；另外，我們還將加強對門診輸液行為監(jiān)管，從嚴控制門診輸液尤其是門診抗菌藥物輸液治療指征。”

????廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院開展門診零輸液的具體舉措為：

????1.撤銷門診輸液室，保留兒科和急診輸液室。

????2.根據臨床科室反饋和醫(yī)院具體情況制定門診特殊患者靜脈用藥清單

????3.門診特殊情況需要輸液患者，門診醫(yī)生根據門診靜脈用藥清單開出輸液處方，選擇急診輸液，患者到急診輸液室輸液。部分患者可引導到星湖門診或一分院輸液治療。

????4.兒科和急診輸液室均設在目前門診二樓輸液室，由急診科統(tǒng)一管理。

????5.實施進程:擬從3月13日起開始取消門診輸液，試行期15天。

????6.肌肉注射和皮下注射用藥不在門診零輸液范圍。

????7.門診醫(yī)師應做好與患者及家屬的解釋和溝通工作，嚴禁將不符合輸液條件的患者轉診到急診科。