??? 近日，安陽市醫療保障局會同安陽市人力資源和社會保障局印發了《安陽市醫療保障局 安陽市人力資源和社會保障局關于規范整合綜合診查類和超聲檢查類醫療服務價格項目的通知》（安醫保〔2025〕24號，以下簡稱《通知》）。現對有關內容解讀如下。
??? 一、《通知》出臺背景
??? 為貫徹落實國家醫保局等八部門《關于印發〈深化醫療服務價格改革試點方案〉的通知》（醫保發〔2021〕41號）精神，根據國家醫保局《關于印發〈超聲檢查類醫療服務價格項目立項指南（試行）〉的通知》（醫保價采函〔2024〕224號）和《關于印發〈綜合診查類醫療服務價格項目立項指南（試行）〉的通知》（醫保價采函〔2024〕230號）和《河南省醫療保障局 河南省人力資源和社會保障廳關于規范整合綜合診查類和超聲檢查類醫療服務價格項目的通知》（豫醫保辦〔2025〕57 ??號）要求，結合我市實際，研究出臺《通知》，2025年10月20日起執行。
??? 二、《通知》主要內容
??? 一是規范整合項目。按照國家價格立項指南和省醫保局文件要求，將我市綜合診查類、超聲檢查類醫療服務價格項目整合為49個全國統一的價格項目。
??? 二是取消現行項目。根據規范整合前后的映射關系，取消現行180個綜合診查類、超聲檢查類價格項目。
??? 三是明確工作要求。對自主定價項目提出價格備案規定。各縣（市、區）醫保局、各公立醫療機構要加強政策學習和宣傳，確保項目規范執行。加強項目落地后的跟蹤監測，定期分析運行情況以及對醫療費用、醫保基金的影響，發現問題及時研究解決，主動防范和控制風險。
??? 三、《通知》有關問題解讀
??? 一是滿足群眾多元化就醫需求。按照國家立項指南和省醫保局文件要求，結合我市實際，確定“院外會診”“航空醫療轉運”等4個價格項目，以及“知名專家加收”“高層人力轉運”等2個加收項由醫療機構自主定價，充分發揮市場資源配置作用，更好地滿足患者不同層次的醫療服務需求。
??? 二是完善適老化項目。響應國家關于提升終末期患者生命質量、促進醫療資源合理配置的號召，設立“安寧療護”項目。醫療機構收取“安寧療護”項目費用后，不再重復收取“住院診查費”和“分級護理費”。“安寧療護”服務不僅包括常規的診查和護理，還涵蓋了對疾病終末期或老年患者提供的身體、心理、精神等方面的照料以及人文關懷服務，旨在幫助患者以相對舒適、安詳、有尊嚴的方式度過生命的最后階段。
??? 三是規范收費行為。結合臨床實際和日常監管情況，評估政策變化后對醫療行為、醫療費用的影響，針對潛在風險研究制定了防范措施，在《通知》中予以明確。例如，明確“知名專家”的具體范圍，以及未達到必備設施要求的“床位費”收費標準等，避免執行時出現爭議問題；在“住院診查費（臨床藥學）”項目中明確“臨床藥師未參與現場巡診，僅通過院內系統查閱電子病歷等非現場形式進行用藥干預、指導的，不得收費”，規范藥學服務；再如，明確開展超聲多普勒檢查（顱內血管）特殊方式檢查時“不再重復收取穿刺、注射操作費用”，進一步規范臨床收費行為。