各省轄市衛生局，各有關擴權縣（市）衛生局：
??? 為加強新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）鄉級監管人員的管理，建立分工明確、職責清晰的監管體制，提高監管水平，推動新農合制度健康發展，根據省衛生廳、省人事廳、省編辦等五部門《關于做好新型農村合作醫療監管人員選聘工作的通知》（豫衛基婦[2008]19號）和省新農合協調領導小組辦公室《關于進一步加強新型農村合作醫療監管工作的通知》（豫新農合辦[2009]1號）精神，現就加強鄉級新農合監管人員管理工作通知如下：
??? 一、加強領導，理順管理體制
??? 鄉級新農合監管人員為縣（市、區）新農合管理辦公室派駐鄉鎮的工作人員。在縣（市、區）衛生行政部門領導下，新農合管理辦公室具體負責鄉級監管人員的管理，實行統一調配、統一考核、統一發放工資，原則上每年輪崗一次。縣（市、區）衛生行政部門要支持新農合管理辦公室及分布在各鄉鎮的新農合監管人員獨立開展監管工作。鄉級新農合定點醫療機構應為鄉級監管人員提供必要的辦公及生活條件，支持和配合鄉級監管人員的工作，但不得給監管人員發放獎金、禮品和各類有價證券。
??? 二、明確責任，強化服務監管
??? 監管和服務分離是保證新農合規范運行的有效手段。各縣（市、區）要制定鄉級新農合監管人員管理辦法，強化其監督管理職能，明確對轄區內新農合工作的監管責任，指導、支持和監督鄉級監管人員正常開展工作。市級衛生行政部門要加強指導，對鄉級新農合監管人員履行職責情況進行定期督導檢查。
??? 鄉級監管人員負責組織協調、監督檢查和考核本轄區新農合工作，根據新農合政策規定及各項管理制度嚴格行使監管職責，對鄉級定點醫療機構實行日巡查制度，從參合病人辦理入院手續開始，對醫務人員診療行為、參合病人就醫行為進行跟蹤式監管和服務；對村級定點醫療機構實行暗訪抽查，及時糾正不規范服務行為和不合理就醫需求。要完善日常監管記錄，定期匯總、分析監管工作中存在的問題，對發現的違規違紀行為要及時上報縣級衛生行政部門和新農合管理辦公室，確保新農合各項制度和措施落到實處。
鄉、村兩級定點醫療機構負責為參合農民提供規范的醫療服務，對參合農民就診費用按規定初審后，當即墊付補助資金，并經鄉級新農合監管人員審核確認后，定期向縣級新農合管理辦公室申請撥付墊付資金。要切實規范服務行為，完善自我約束機制，自覺接受鄉級監管人員的監督，不得以任何理由推諉和拒絕監督檢查，對拒絕監督檢查者，縣級新農合管理辦公室不予審核和撥付補助資金。
??? 三、嚴格獎懲，落實責任追究
??? 縣（市、區）衛生行政部門和新農合管理辦公室要制定具體的鄉級監管人員績效考核辦法，并依據考核成績予以獎懲。對考核不合格的，可待崗培訓，考核合格后方可上崗；對工作表現突出，所在鄉鎮新農合管理和服務規范，無違規違紀現象發生的，應予以表彰獎勵，對特別優秀的監管人員，可予以提拔重用。要嚴格實行責任追究制度，對監管不力、縱容包庇造成嚴重違規違紀的，追究相關監管人員責任，直至解聘；對工作中不認真履行職責，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的，按照有關規定嚴肅處理，構成犯罪的移交司法機關依法追究刑事責任。
??? 鄉級監管人員要切實履行監管職責，自覺加強相關政策法規和業務知識學習，努力強化自身素質，不斷完善監管手段，創新工作方法，增強服務意識，提高履行新農合監管職責的能力和水平。
二〇〇九年九月十五日