湘醫(yī)保函〔2025〕24號
各市州、縣市區(qū)醫(yī)療保障局，省醫(yī)療生育保險服務(wù)中心，在長部省屬醫(yī)療機構(gòu)，各相關(guān)企業(yè)：
根據(jù)《血管組織閉合用結(jié)扎夾類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟集中帶量采購文件》（采購文件編號：JZJLC-2024-1）、《超聲刀頭和預充式導管沖洗器集中帶量采購協(xié)議期滿接續(xù)采購文件》（采購文件編號：SZGGZYHCDL202401）、《乳房旋切針省際聯(lián)盟集中帶量采購文件》（采購文件編號：ZJHCCG-2024-01）和《外周血管介入類微導管、微導絲等醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟集中帶量采購文件（采購文件編號：GS-HCDLCG2024-3）》要求，現(xiàn)就做好省際聯(lián)盟血管組織閉合用結(jié)扎夾、預充式導管沖洗器、乳房旋切針和外周血管介入類等四類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果執(zhí)行工作有關(guān)事項通知如下：
一、實施范圍
（一）采購主體。全省所有公立醫(yī)療機構(gòu)（含軍隊醫(yī)療機構(gòu)）以及參與報量的各類醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)按要求采購、使用中選產(chǎn)品，鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)采購、使用中選產(chǎn)品。
（二）產(chǎn)品范圍。省際聯(lián)盟血管組織閉合用結(jié)扎夾、預充式導管沖洗器、乳房旋切針和外周血管介入類等四類醫(yī)用耗材集中帶量采購的中選產(chǎn)品（詳見附件1—4）。
二、采購周期和協(xié)議采購量
（一）采購周期。自2025年6月1日起，全省統(tǒng)一執(zhí)行省際聯(lián)盟血管組織閉合用結(jié)扎夾、預充式導管沖洗器、乳房旋切針和外周血管介入類等四類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。其中，血管組織閉合用結(jié)扎夾和外周血管介入類醫(yī)用耗材采購周期為2年；預充式導管沖洗器類醫(yī)用耗材采購周期為1年6個月；乳房旋切針類醫(yī)用耗材采購周期為3年。四個批次第一采購年度執(zhí)行時間均為2025年6月1日至2025年12月31日，采購周期內(nèi)，協(xié)議一年一簽。采購周期結(jié)束后，視情況延長一年。
（二）協(xié)議采購量。協(xié)議采購量為我省各醫(yī)療機構(gòu)與中選產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)簽訂的采購量。首年協(xié)議采購量為醫(yī)療機構(gòu)在福建省醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招標和采購交易子系統(tǒng)（血管組織閉合用結(jié)扎夾，網(wǎng)址:https://open.ybj.fujian.gov.cn:10013/tps-local/#/login）、廣東省醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)（預充式導管沖洗器，網(wǎng)址：https://igi.hsa.gd.gov.cn/ggfw/hsa-local/web/hallEnter/#/Index）、浙江省牽頭醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟集中帶量采購系統(tǒng)（乳房旋切針，網(wǎng)址：https://sjlm.ybj.zj.gov.cn/tps-local/login）和甘肅省藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)（外周血管介入類醫(yī)用耗材，網(wǎng)址：https://yphcgl.ylbz.gansu.gov.cn/tps-local/#/login）確認的協(xié)議采購量（附件5—8）。其中第一采購年度協(xié)議采購量按醫(yī)療機構(gòu)確認的首年協(xié)議采購量*7/12（小數(shù)點統(tǒng)一向上取整）進行折算。后續(xù)采購年度，醫(yī)療機構(gòu)每年度協(xié)議采購量不低于同中選企業(yè)首年協(xié)議采購量。
三、主要任務(wù)
（一）規(guī)范產(chǎn)品掛網(wǎng)。省公共資源交易中心按照《省際聯(lián)盟血管組織閉合用結(jié)扎夾類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果》《省際聯(lián)盟預充式導管沖洗器類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果》《省際聯(lián)盟乳房旋切針類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果》和《省際聯(lián)盟外周血管介入類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果》組織企業(yè)在湖南醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)（以下簡稱“湖南醫(yī)保招采管理系統(tǒng)”）做好數(shù)據(jù)準備工作。相關(guān)中選生產(chǎn)與代理企業(yè)于2025年5月25日前，在湖南醫(yī)保招采管理系統(tǒng)完成企業(yè)注冊與認證、產(chǎn)品信息維護、配送方案設(shè)置等工作，確保醫(yī)療機構(gòu)2025年6月1日起按中選價格下單采購相關(guān)中選產(chǎn)品。各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要在執(zhí)行日前做好中選品種的清庫、備貨等銜接工作，按時上傳相關(guān)耗材采購交易訂單數(shù)據(jù)，確保2025年6月1日起我省患者能夠以中選價格使用中選產(chǎn)品。
（二）簽訂帶量采購協(xié)議。各級醫(yī)療保障部門、省醫(yī)療生育保險服務(wù)中心要督導相關(guān)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)，于2025年7月1日前，按流程在湖南醫(yī)保招采管理系統(tǒng)及時完成中選產(chǎn)品三方購銷協(xié)議的簽訂工作。
（三）保障產(chǎn)品質(zhì)量供應(yīng)。中選企業(yè)是保障產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責任人，要嚴格執(zhí)行質(zhì)量和供應(yīng)入圍標準，堅決防范因價格下降而降低產(chǎn)品質(zhì)量的行為。其中腔鏡連發(fā)血管組織閉合用結(jié)扎夾（施夾器不可重復使用）、開放連發(fā)血管組織閉合用結(jié)扎夾的中選產(chǎn)品應(yīng)包含連發(fā)施夾器并配備≥15枚釘子；腔鏡連發(fā)血管組織閉合用結(jié)扎夾（施夾器可重復使用）的中選產(chǎn)品應(yīng)配備≥15枚釘子，并根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)實際需求提供連發(fā)施夾器保障臨床使用。生產(chǎn)企業(yè)要按照購銷合同建立應(yīng)急儲備、庫存和產(chǎn)能報告制度，出現(xiàn)中選產(chǎn)品產(chǎn)能不足的情況，應(yīng)提前向省醫(yī)保局報告。中選企業(yè)要按照協(xié)議約定，督促前期自主選定的配送企業(yè)及時響應(yīng)訂單并配送，確保產(chǎn)品配送到位。采購周期內(nèi)如出現(xiàn)非不可抗力因素導致供應(yīng)不及時、質(zhì)量不合格、斷供等情況，將采取相應(yīng)懲戒、退出和應(yīng)急保障等措施。對于失信企業(yè)將按照醫(yī)藥價格和招采信用評價制度有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。本通知執(zhí)行后，中選產(chǎn)品原配送關(guān)系將自動清空，請相關(guān)企業(yè)自行妥善處理好雙方間相關(guān)事宜。
（四）規(guī)范采購使用行為。醫(yī)療機構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品進院渠道，不得以費用控制、醫(yī)療機構(gòu)使用品種數(shù)量要求、未申報采購量、要求企業(yè)繳納質(zhì)量保證金、配送企業(yè)開戶數(shù)量控制等為由影響中選產(chǎn)品的采購使用。中選產(chǎn)品通過湖南醫(yī)保招采管理系統(tǒng)進行采購交易，嚴格執(zhí)行中選價格，嚴禁線下網(wǎng)外采購，不得進行二次議價和任何形式的價格折扣。采購周期內(nèi)，醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先選用中選產(chǎn)品，確保完成每個中選企業(yè)產(chǎn)品協(xié)議采購量。超出協(xié)議采購量的部分，醫(yī)療機構(gòu)仍應(yīng)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，直至采購周期屆滿，協(xié)議年度內(nèi)，中選產(chǎn)品采購使用數(shù)量不得少于同類產(chǎn)品采購使用總量的80%。若醫(yī)療機構(gòu)與中選企業(yè)在聯(lián)盟集采文件發(fā)布前已有協(xié)議，且同一產(chǎn)品價格低于中選價格的，需在執(zhí)行日期開始后三個月內(nèi)報省醫(yī)保局，經(jīng)核實后，合并執(zhí)行原協(xié)議低價。在完成采購任務(wù)量的基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床使用實際情況，醫(yī)療機構(gòu)可以在采購平臺適量采購價格適宜的同類其他產(chǎn)品。醫(yī)療機構(gòu)（含為醫(yī)院提供服務(wù)的第三方機構(gòu)）不得在中選產(chǎn)品進院、庫存、使用等環(huán)節(jié)收取任何附加費用。
（五）加快貨款撥付結(jié)算。血管組織閉合用結(jié)扎夾、預充式導管沖洗器、乳房旋切針和外周血管介入類等四類醫(yī)用耗材按相關(guān)規(guī)定實行醫(yī)保基金直接結(jié)算醫(yī)藥貨款。各相關(guān)企業(yè)在維護信息時，應(yīng)同步對銀行賬戶信息進行更新，按時上傳符合規(guī)定要求的采購票據(jù)，確保醫(yī)保基金直接結(jié)算貨款撥付到位。
（六）做好配套政策銜接。血管組織閉合用結(jié)扎夾、預充式導管沖洗器、乳房旋切針和外周血管介入類醫(yī)用耗材帶量采購未中選產(chǎn)品按不高于全國省級平臺最低有效掛網(wǎng)價和本省實際交易價限價掛網(wǎng)。中選產(chǎn)品以中選價格作為支付標準，我省醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。按照《關(guān)于國家組織藥品高值醫(yī)用耗材集中采購工作中醫(yī)保資金結(jié)余留用的實施意見》（湘醫(yī)保發(fā)〔2024〕10號）規(guī)定落實集采結(jié)余留用政策。已開展DRG/DIP支付方式改革的醫(yī)療機構(gòu)享受病組（病種）結(jié)余留用政策后，不再享受集采結(jié)余留用政策，避免重復。
四、工作要求
（一）加強組織協(xié)調(diào)。各相關(guān)單位要切實提高認識，認真部署，嚴格按要求和時間節(jié)點抓好落實，確保各項工作穩(wěn)妥有序推進。要相互配合協(xié)作，加強對中選產(chǎn)品采購使用、質(zhì)量安全、供應(yīng)保障的監(jiān)督管理，并將執(zhí)行過程中存在的問題及建議及時反饋至省醫(yī)療保障局價采部門。
（二）加強監(jiān)測監(jiān)管。各地要密切監(jiān)測中選企業(yè)履約情況，包括產(chǎn)品供應(yīng)、配送、專用工具以及伴隨服務(wù)提供情況，對轄區(qū)中選產(chǎn)品出現(xiàn)短缺的，要及時核查并協(xié)調(diào)解決，本轄區(qū)無法解決的及時上報。要按照“每月監(jiān)測、年度考核”的要求，對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行協(xié)議采購量進度、貨款結(jié)算情況開展監(jiān)測督導，重點關(guān)注醫(yī)療機構(gòu)是否存在大量使用非中選產(chǎn)品、序時執(zhí)行進度偏低等問題。將醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行采購協(xié)議情況納入公立醫(yī)療機構(gòu)考核和醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)績效考核，考核結(jié)果與下一年度醫(yī)保費用額度掛鉤。對工作進度嚴重滯后、未完成約定采購數(shù)量、大量使用非中選產(chǎn)品、相關(guān)手術(shù)總醫(yī)療費用不合理上漲的醫(yī)療機構(gòu)，將視情況分別采取約談、函詢、暫緩或拒付醫(yī)保結(jié)算資金、相應(yīng)扣減年度醫(yī)保預留金等措施予以懲戒。
聯(lián)系人：楊志媛? 聯(lián)系電話：0731-84900380
湖南省醫(yī)療保障局
2025年4月25日
（此件主動公開）